一、加大带膜支架置入治疗食管自发性破裂一例（论文文献综述）
邹文彬,邓豫,付向宁,吴骁伟[1]（2018）在《分层缝合加带蒂大网膜包埋在食管良性破裂修补术中的应用》文中研究表明目的探讨采用食管黏膜、肌层分层缝合加带蒂大网膜包埋在食管良性破裂修补手术中的应用方法与价值。方法应用分层缝合加带蒂大网膜包埋修补食管良性破裂病人37例,均采用食管黏膜、肌层分层缝合及带蒂大网膜包埋。观察病人术后恢复情况,胸管留置时间,术后14～20天复查上消化道碘水造影结果,住院时间以及出院后随访情况。结果 37例病人术后平均住院时间23. 2天,1例病人术后出现瘘,其余病例均Ⅰ期愈合,随访6～24个月,无迟发瘘及食管狭窄。结论对于食管穿孔或自发性食管破裂病人,如术中发现胸腔、纵隔感染,食管组织水肿时推荐行分层缝合并应用带蒂大网膜移植进行包埋。
吴春雷,朱成楚,陈保富,叶中瑞,马德华,叶敏华[2]（2013）在《自发性食管破裂的诊断和治疗》文中进行了进一步梳理目的探讨自发性食管破裂的临床特点及治疗。方法回顾性分析9例自发性食管破裂患者的临床资料和手术方法。结果 9例中行食管I期修补术7例,其中6例痊愈,1例术后并发切口感染,经保守治疗2个月愈合;食管旷置+食管带膜支架治疗2例,均痊愈后顺利取出食管支架。结论自发性食管破裂是胸外科急症,早期诊断并及时治疗是降低本病死亡率的关键。采用Ⅰ期胸腔镜手术引流,Ⅱ期置入食管带膜支架封堵食管破裂口,为食管破裂时间>48小时的患者提供了一种新的治疗方案。
周小伟,殷俊太,万志渝,鲁勇国,李晓明,牟海德,梅波[3]（2013）在《食管破裂的临床诊治分析》文中认为目的:总结食管破裂的诊治经验,提高对该病的诊治水平。方法:回顾分析我院从2005年08月至2012年10月治疗的19例食管破裂的临床资料。结果:治愈16例,死亡3例（病死率15.79%）。结论:食管破裂是一种急危重症,及时明确诊断,并根据食管破裂的不同病因及就诊时不同病情选择合适的手术治疗或非手术治疗是取得良好疗效的关键。
林一丹,蒋光亮,刘伦旭,陈龙奇,高向义[4]（2012）在《自发性食管破裂14例的诊断与治疗》文中指出目的探讨自发性食管破裂的治疗方法,总结其外科治疗经验。方法回顾性分析华西医院1998年1月至2011年12月14例自发性食管破裂患者的临床资料,其中男11例,女3例;年龄（55.2±14.4）岁;发病时间（49.6±21.2）h。行Ⅰ期修补术11例,消化道重建术1例,安置可取出式食管带膜支架1例;行床旁胸腔闭式引流术1例。结果 13例患者行手术治疗,总体治愈率84.6%（11/13）。行Ⅰ期修补术11例中8例（72.7%）治愈,术后发生瘘3例,其中2例死亡,另1例治愈,住院时间（22.3±7.0）d。行消化道重建术和安置可取出式食管带膜支架的2例均痊愈,住院时间（39.0±5.7）d。1例仅行床旁胸腔闭式引流术,住院10 d后死亡。结论积极的外科治疗是自发性食管破裂的有效方法,发病时间超过24 h仍可依据术中情况行Ⅰ期修补术,无Ⅰ期修补指征者可以行消化道重建术、安置带膜食管支架或食管腔内置管术。
林荣凯[5]（2012）在《全覆膜支架联合三管法治疗失去手术时机的良性胸内瘘患者12例疗效分析》文中研究说明从1998年10月至2011年12月我院应用全覆膜食管内支架植入联合"三管法"（胸腔闭式引流管、鼻胃管、鼻十二指肠营养管）治疗失去手术时机的食管自发性破裂、食管贲门疾病术后吻合口瘘等良性胸内瘘12例,获满意疗效,现报告
贾秋红,刘福建[6]（2012）在《食管支架在食管疾病治疗中的应用进展》文中提出食管支架的应用是食管癌治疗不断探索的产物,虽然早期食管癌手术可以完全切除,但是由于早期食管癌症状不明显,大多数患者在晚期出现食管梗阻症状时才就诊,此时部分患者已失去了手术时机,因此如何解决晚期食管癌患者的进食问题,改善其晚期的生活质量,成为临床医师着手解决的问
石建军[7]（2011）在《8例食管破裂的诊治体会》文中研究说明目的探究自发性食管破裂的诊断、误诊原因、外科治疗经验及发病机制,以期有效提高其诊断及治愈率。方法回顾性分析2006年8月～2010年8月笔者所在科收治的8例食管破裂患者发病原因、诊断经过、确诊及治疗方法。结果 8例患者分别采取食管修补术、食管切除术及食管支架置入术治疗,早期无一例发生死亡。4例食管切除患者,术后随访1～4年,无一例发生吻合口狭窄,且能参加轻体力劳动;2例食管修补缝合患者,1例失访,1例可正常劳动;食管支架置入术2例,随访半年生活正常。结论早期诊断和采取合理的治疗方法可以提高自发性食管破裂治愈率,减少并发症。
李牧,郑民,王玮[8]（2011）在《带膜支架材料治疗晚期食管癌30例》文中研究表明背景:大量的临床报道证实覆膜支架材料治疗食管癌性梗阻改善率达95%以上,支架置入技术操作容易,治疗痛苦较小,比较安全。目的:回顾性分析带膜支架材料置入治疗晚期食管癌引起的管腔狭窄及食管气管瘘患者临床效果。方法:30例食管恶性狭窄患者,术前均行食道钡餐检查及胃镜病理确诊,并经食管覆膜镍钛合金支架材料置入治疗,回顾性分析其临床资料,评价支架材料治疗效果并探讨手术并发症的相关因素与对策。结果与结论:30例患者共置入37枚覆膜食管支架材料,均1次性置入成功。术后患者吞咽困难、呛咳症状迅速缓解消失,未发生严重的并发症。说明食管内带膜支架材料置入治疗晚期食管癌狭窄,能迅速缓解吞咽困难,使食管气管瘘呛咳现象消失,改善摄食状况。
冯凯祥,邓丽,赵红,黄晓丽[9]（2010）在《经鼻空肠管带膜支架序贯治疗自发性食管破裂》文中研究指明目的研究鼻空肠管、带膜支架序贯治疗自发性食管破裂的疗效。方法 10例自发性食管破裂中,男9例,女1例,破裂部位位于中段3例,食管下段7例;破口长37 cm。对本组病人,在胃镜直视下经导丝将鼻引流管从食管瘘口放进纵隔的脓腔内,并安置带体外回收线的覆膜内支架,然后经导丝安置鼻空肠管进行肠内营养;继之,鼻引流管冲洗脓腔与负压吸引交替进行,待胸腔闭式引流液基本转清,拔出鼻引流管;此后,如X光造影剂或口服美蓝无渗漏,撤除鼻空肠管改经口进食,置入支架大约612 w;如胸腔闭式引流管无引流液流出,拔出支架,造影无渗漏,继续进食,观察23 d;如胸腔闭式引流仍无引流液流出,拔胸腔闭式引流管。结果本组病人经安放鼻引流管、带膜支架、鼻空肠管等序贯疗法,9例痊愈出院（治愈率90%）,死亡1例（病死率10%）。9例出院患者均随访624个月,平均18个月,饮食生活恢复正常,未出现远期咳嗽、气紧、吞咽梗阻等并发症。结论经胃镜置支架及鼻引流管、空肠管序贯治疗、自发性食管破裂安全、方便、效果良好。
高存[10]（2010）在《自发性食管破裂病历报告一例并相关文献复习》文中研究表明研究目的：提高对自发性食管破裂的临床、诊断、鉴别诊断和治疗方法的认识。资料和方法：报告一例山东大学齐鲁医院胸外科收治的自发性食管破裂患者的临床资料,并结合中国期刊全文数据库收录发表的155例报道进行病例分析和相关文献复习。结果：自发性食管破裂是临床上一种少见病,多因暴饮暴食或饮酒后剧烈呕吐引起,本文所报告病例即为饮酒后剧烈呕吐所致。偶可见于分娩、哮喘、背部撞击和剧烈咳嗽等引起。本病好发于成年男性,女性及儿童较少见,病情严重,预后较差,常由于误诊,漏诊和严重的感染而导致有较高的病死率。临床表现并无特异性,常见表现是剧烈呕吐后出现胸痛、呼吸困难、液气胸和皮下气肿等。自发性食管破裂的诊断主要依靠详细的病史采集和相关的辅助检查。辅助检查主要包括：X线胸片检查、CT检查、胸腔穿刺或胸腔闭式引流、食管碘剂造影和诊断性内镜检查。由于本病误诊率很高,因而鉴别诊断尤为重要,主要应与各种原因所致脓气胸、急性胰腺炎、急性胆囊炎、心肌梗死、胃十二指肠溃疡穿孔等相鉴别。在治疗方面还是主张首选手术治疗,主要术式有：食管裂口单纯修补术,首选的手术方式；食管裂口一期修补+缝合口组织覆盖加强；食管旷置术；食管部分切除,食管胃吻合术；结扎颈腹段食管治疗胸段食管破裂；食管T形管引流术。对于发病时间较晚、年龄较大或全身情况不能耐受手术者,则可采用非手术治疗方法。本文所报告病例因为发病时间较长,且有双侧脓胸,不适合手术治疗,给予胃肠减压、静脉营养、双侧胸腔闭式引流及食管内支架置入等治疗,同时行胸腔镜下右侧脓胸廓清术,效果良好。结论：自发性食管破裂由于误诊率、漏诊率很高,往往延误了最佳手术时机,给治疗带来困难,因此早期诊断是减少本病并发症、降低死亡率的关键之一。临床表现和相关辅助检查对自发性食管破裂的早期确诊有很大帮助。选择合理的治疗方式对病人的预后有密切关系。
二、加大带膜支架置入治疗食管自发性破裂一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、加大带膜支架置入治疗食管自发性破裂一例（论文提纲范文）
（1）分层缝合加带蒂大网膜包埋在食管良性破裂修补术中的应用（论文提纲范文）
| 对象与方法 |
| 一、对象 |
| 二、方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（2）自发性食管破裂的诊断和治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2治疗方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 讨论 |
（3）食管破裂的临床诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床症状及诊断 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）自发性食管破裂14例的诊断与治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）全覆膜支架联合三管法治疗失去手术时机的良性胸内瘘患者12例疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 一般治疗: |
| 1.3 引流方法: |
| 1.4 支架植入: |
| 1.5 胃管、十二指肠营养管植入: |
| 1.6 术后处理: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 治疗时机的选择: |
| 3.2 支架的选择及置放: |
| 3.3“三管”的作用: |
| 3.4 术后注意事项: |
| 3.5 取出支架时间: |
（6）食管支架在食管疾病治疗中的应用进展（论文提纲范文）
| 1 食管支架的类型 |
| 1.1 不锈钢金属支架 |
| 1.2 记忆金属支架 |
| 1.3 聚酯塑料支架 |
| 2 食管支架在食管疾病治疗中的应用 |
| 2.1 食管支架置入的操作方法 |
| 2.2 食管支架在食管癌治疗中的应用 |
| 2.3 食管支架在食管良性疾病治疗中的应用 |
| 2.4 食管支架置入术常见并发症的预防和处理 |
| 2.4.1 胸痛 |
| 2.4.2 支架移位 |
| 2.4.3 食管再狭窄 |
| 2.4.4 严重感染 |
| 2.4.5 其他并发症 |
（7）8例食管破裂的诊治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 并发症 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 病因 |
| 3.2 发病机制 |
| 3.3 破裂部位 |
| 3.4 临床特征 |
| 3.5 早期诊断 |
| 3.6 治疗方法 |
（9）经鼻空肠管带膜支架序贯治疗自发性食管破裂（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 主要器材 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 一般治疗 |
| 1.3.2 序贯治疗法 (鼻引流管、支架、鼻空肠营养管等) |
| 1.4 愈合标准 |
| 1.5 随访 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）自发性食管破裂病历报告一例并相关文献复习（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 论文正文 |
| 前言 |
| 病例报告 |
| 文献复习 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 附图 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
四、加大带膜支架置入治疗食管自发性破裂一例（论文参考文献）
- [1]分层缝合加带蒂大网膜包埋在食管良性破裂修补术中的应用[J]. 邹文彬,邓豫,付向宁,吴骁伟. 临床外科杂志, 2018(09)
- [2]自发性食管破裂的诊断和治疗[J]. 吴春雷,朱成楚,陈保富,叶中瑞,马德华,叶敏华. 浙江实用医学, 2013(05)
- [3]食管破裂的临床诊治分析[J]. 周小伟,殷俊太,万志渝,鲁勇国,李晓明,牟海德,梅波. 泸州医学院学报, 2013(02)
- [4]自发性食管破裂14例的诊断与治疗[J]. 林一丹,蒋光亮,刘伦旭,陈龙奇,高向义. 中国胸心血管外科临床杂志, 2012(05)
- [5]全覆膜支架联合三管法治疗失去手术时机的良性胸内瘘患者12例疗效分析[J]. 林荣凯. 实用医技杂志, 2012(09)
- [6]食管支架在食管疾病治疗中的应用进展[J]. 贾秋红,刘福建. 中国实用医药, 2012(08)
- [7]8例食管破裂的诊治体会[J]. 石建军. 中外医学研究, 2011(34)
- [8]带膜支架材料治疗晚期食管癌30例[J]. 李牧,郑民,王玮. 中国组织工程研究与临床康复, 2011(08)
- [9]经鼻空肠管带膜支架序贯治疗自发性食管破裂[J]. 冯凯祥,邓丽,赵红,黄晓丽. 西南国防医药, 2010(12)
- [10]自发性食管破裂病历报告一例并相关文献复习[D]. 高存. 山东大学, 2010(09)