表面超声在胃癌定量诊断中的应用

一、体表超声在胃癌定量诊断中的应用（论文文献综述）

贾鹏^[1]（2021）在《基于增强CT纹理分析预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移的研究》文中研究指明目的:探讨增强CT纹理分析在预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移中的价值,寻找对预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移意义较大的特征参数。方法:收集2018年1月至2020年8月期间河北北方学院附属第一医院经手术治疗的食管胃结合部肿瘤,后经病理证实为腺癌的62位患者的增强CT图像。根据病理结果将病例分为淋巴结未转移组和转移组两组:未转移组25例,转移组37例。将符合要求的图像导入MATLAB软件,进行纹理参数的测量和计算,包括5个直方图特征参数:峰度（Kurtosis）、偏度（Skewness）、标准差（Standard Deviation）、均匀性（Uniformity）、熵（Entropy）和1个灰度共生矩阵参数:相关性（Correlation）共6个纹理参数。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行组间比较,结果用均数±标准差（±s）或中位数（四分位距）表示。计算P值,以P<0.05认为有统计学意义。对差异具有统计学意义的纹理特征参数采用ROC曲线分析其诊断效能。根据最大约登指数（约登指数=敏感度-（1-特异度））确定阈值。结果:CT增强扫描动脉期的6个纹理参数比较:熵、均匀性、相关性在两组间差异有统计学意义,峰度、偏度和标准差在两组间差异无统计学意义。CT增强扫描静脉期的6个纹理参数比较:熵、均匀性、相关性、偏度在两组间差异有统计学意义,峰度和标准差在两组间差异无统计学意义。不论是在动脉期,还是静脉期,熵在两组间的差异都最为明显。动脉期熵:未转移组:5.7764±0.3000,转移组:5.9989±0.3339,P=0.010<0.05;静脉期熵:未转移组:5.8470±0.3021,转移组:6.0363±0.2053,P=0.005<0.05。利用ROC曲线检验效能得出,熵在动脉期和静脉期的检验效能都为最高。动脉期熵:AUC为0.696,熵值为5.9042时诊断淋巴结转移的效果最佳,敏感度为64.9%,特异度为72%,95%可信区间为0.565-0.828;静脉期熵:AUC为0.703,熵值为5.9226时诊断淋巴结转移的效果最佳,敏感度为78.4%,特异度为68%,95%可信区间为0.561-0.845。结论:增强CT纹理分析在预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移中有一定价值,其中熵对淋巴结转移的预测效果较好。

马千清^[2]（2019）在《口服胃超声造影在胃部病变声像图特征的临床研究》文中认为目的:探讨口服胃超声造影（OCUS）在胃部病变中的临床应用价值,为临床诊疗提供一定帮助。方法:研究对象来自本院2017年10月-2019年1月“可疑胃部占位”患者59例共61个病灶行传统超声（TUS）及口服胃超声造影（OCUS）检查。检查当日空腹,先行TUS检查,然后服用胃肠超声助显剂进行检查,观察胃的形态,胃壁回声有无异常,对异常回声的个数、位置、大小、形态、胃壁的厚度及层次结构、胃周肿大淋巴结进行记录。以病理结果为金标准,分析并比较TUS及OCUS二种检查方法对胃癌的敏感性、特异性及对胃癌转移性淋巴结的总体判断准确率。分析OCUS对进展期胃癌Borrmann分型准确率。最后根据OCUS测量胃壁厚度绘制ROC曲线,以曲线下面积判断OCUS对胃癌的诊断价值。结果:病灶均以病理做为金标准,59例病人共61个胃部病变中,良性病变（胃息肉、胃溃疡）9个,胃癌50个,胃间质瘤2个。50个胃癌中,早期胃癌10个,进展期胃癌40个,BorrmannⅠ2个、BorrmannⅡ21个、BorrmannⅢ12个、BorrmannⅣ5个。胃癌病变位于胃底3个、胃体大弯侧4个、胃体小弯侧1个、胃角4个、胃窦及胃窦大小弯侧28个、贲门10个。TUS诊断胃癌的敏感性40%,特异性72.7%,OCUS诊断胃癌的敏感性86%,特异性81.8%。两种检查方法差异有统计学意义（P<0.05）。TUS对淋巴结的总体判断准确率约52.0%（16/50）,OCUS对淋巴结的总体判断准确率约62.0%（31/50）,两者之间比较差异有统计学意义（P<0.001）。OCUS对于早期胃癌的检出率约60%（6/10）,进展期胃癌检出率92.5%（37/40）,对进展期胃癌Borrmann分型的总体准确率85%（34/40）,BorrmannⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型准确率分别为100%（2/2）、85.7%（18/21）、83.3%（10/12）、80%（4/5）。以OCUS测量胃壁厚度绘制ROC曲线,曲线下面积为0.842,胃壁厚度为7.9mm时,诊胃癌敏感性和特异性最佳,其敏感性为72%、特异性为88.9%。结论:OCUS能大大提高超声对胃部病变的诊断率,可用于对胃部疾病的筛查以及胃部良性疾病的随访观察。

崔亚^[3]（2010）在《胃窗超声造影在胃癌定量诊断中的应用研究》文中指出目的研究胃窗超声造影在胃癌术前TNM分期中的应用价值。方法选择100例经胃镜确诊为胃癌的患者,术前一周行胃窗超声造影检查。检查当日晨空腹,于检查前5分钟口服胃窗超声造影剂500-600ml显示胃的基本轮廓结构后,重点观察病变部位,首先确定病变部位并测量病变范围和厚度,以病灶两端黏膜层亮线中断点为病灶最大范围值,以黏膜层隆起点至病灶范围内肿瘤侵犯胃壁最深处为病灶最大厚度。然后在实时动态下观察病变部位胃壁的层次结构变化,主要观察胃壁各层结构是否存在,有无增厚、中断或与周围黏连。选择最佳二维图像点分析病灶浸润深度。随后对胃周脏器及腹腔淋巴结扫查,观察有无浸润周围器官、远处转移及淋巴结转移。如发现淋巴结,观察其形态结构,记录数目及大小。综合所有超声检查信息对病变进行TNM分期判断。超声检查结果与术后病理结果对照分析。结果胃窗超声造影检查对胃癌T分期的总准确率为78.0%（78/100）,其中对T1～T4各期判断准确率分别为50.0%（2/4）、73.3%（22/30）、83.0%（44/53）、76.9%（10/13）。胃窗超声造影对胃癌T分期的判断与病理判断具有一致性（X2=1.159,P﹤0.05）,两者一致性较好（k=0.65）。胃壁浸润范围小于7.0cm和大于7.0cm及弥漫浸润型胃癌（皮革胃）判断符合率分别为78.79%（52/66）、57.69%（15/26）、100%（8/8）。判断淋巴结转移的敏感性为75%（60/80）,特异性为65%（13/20）,总符合率73.0%（73/100）。结论胃窗超声造影检查可作为胃癌患者术前TNM分期诊断的一种检查技术,为临床胃癌术前TNM分期提供超声诊断依据,对选择治疗方案和手术方式具有一定的参考价值。

唐晓辉^[4]（2006）在《经腹体表超声在胃癌诊断中的应用价值》文中研究表明胃肿瘤发病率高,在消化道肿瘤中占第一位,而胃癌发生率在全部癌症中占第三位。临床既往主要依靠胃镜及X线钡餐造影进行检查,但存在一定的局限性。超声作为应用于胃癌的影像学检查手段,有其独到之处;尤其随着超声技术的发展,彩色多普勒的开展应用以及各种胃肠道造影剂的应用,使超声对胃癌诊断准确率不断提高。目的:探讨体表超声在胃癌术前定量诊断中的临床应用价值以及各型胃癌二维超声声像图特点,应用彩色多普勒血流显像技术（CDFI）观察病灶内彩色血流分布特点,并通过脉冲多普勒频谱探讨肿瘤浸润深度与胃左动脉血流动力学变化之间的关系。方法:使用ATL-HDI 5000彩色多普勒超声诊断仪对我院胃肠外科56例住院患者行超声检测。检查前患者禁食水810小时。经腹体表直接检查,探头频率2～5MHz,如被检查者体型偏瘦或病灶部位显示不满意时可配合使用高频探头,频率5～12 MHz对可疑区域进行检查。首先平卧位,观察腹段食道至贲门、胃体窦部、胃周及腹主动脉旁淋巴结、肝胰脾等有无异常改变;再根据病人胖瘦饮水400600ml,使胃腔适度充盈。采用平卧位、右侧卧位、坐位,在中上腹部,胃的体表投影区纵横斜切面扫查,连续滑动探头,侧动探头及旋转探头扫查。根据不同部位的病灶随时调整相应的体位和扫查切面以达到图像能清晰显示。对病变部位,先观

张惠萍,刘燕,李影,赵国萍,陶永康,方青流^[5]（2002）在《体表超声在胃癌定量诊断中的应用》文中进行了进一步梳理目的 :探讨体表超声在胃癌定量诊断中的应用价值及临床意义。方法 :对 5 1例胃癌患者进行术前超声检查并与手术病理进行对比分析。结果 :B超胃癌定量诊断 （浸润深度、浸润范围 ）与术后病理的符合率分别为 80 .4%、86 .2 %。其中对浸润深度 T1 ～ T4各期判断符合率分别为 6 0 %、87.7%、81.4%、10 0 % ;对胃壁浸润范围 （上下边界距离 ）小于 7.0 cm和大于 7.0 cm及弥漫浸润型胃癌 （皮革胃 ）判断符合率分别为 87.5 %、81.2 %、10 0 %。结论 :超声对胃癌的定量诊断为胃癌术前分期提供了重要依据 ,对临床选择治疗方案和手术切除范围具有一定的指导意义。

钟强,郑沾兵^[6]（2012）在《胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断价值》文中指出目的探讨胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的诊断价值。方法统计2009年2月～2011年9月笔者所在医院收治的41例弥漫浸润型胃癌的临床资料,比较常规胃镜活检、胃窗超声造影、胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的诊断符合率。结果胃窗超声造影对浸润型胃癌的诊断阳性率为94.3%,胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断阳性率为88.5%,两种检查方法与胃镜常规活检对浸润型胃癌的诊断阳性率36.6%比较差异有统计学意义（P<0.05）。胃窗超声造影诊断阳性率与经胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检阳性率,比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的早期诊断、减少漏诊率具有重要意义。

杨升^[7]（2005）在《超声对胃癌的诊断价值》文中提出目的探讨经腹壁体表超声诊断胃癌的应用价值。方法通过充盈法对33例胃B超检查诊断为胃癌及随访证实的病例进行回顾性分析。结果B超诊断胃癌符合率96.96%（32/33）,胃窦部胃癌占75.75%（25/33）,贲门癌24.24%（8/33）,误诊率3.03%（1/33）。结论充盈法体表超声对进展期胃癌诊断率高,能显示病变内部结构及胃腔外周邻器官情况,是经济、简便、无创、无痛苦的检查法。

本刊编辑部^[8]（2003）在《中国超声医学杂志2003年第19卷第1～12期文题索引》文中研究表明

胡兵,周进祝^[9]（2003）在《胃肠道肿瘤超声诊断》文中认为 0 引言近年来随着超声诊断仪性能的改进和胃肠道肿瘤超声诊断经验的不断积累及方法学的不断完善,超声探测在此类疾病诊断中的价值日益提高。1 食管癌的超声诊断1.1 经体表超声诊断食管癌探头频率取2.5-10MHz,食管上段及近贲门部的食管下段肿瘤较易显示,该法

二、体表超声在胃癌定量诊断中的应用（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、体表超声在胃癌定量诊断中的应用（论文提纲范文）

（1）基于增强CT纹理分析预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移的研究（论文提纲范文）

（2）口服胃超声造影在胃部病变声像图特征的临床研究（论文提纲范文）

（3）胃窗超声造影在胃癌定量诊断中的应用研究（论文提纲范文）

（4）经腹体表超声在胃癌诊断中的应用价值（论文提纲范文）

（5）体表超声在胃癌定量诊断中的应用（论文提纲范文）

（6）胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断价值（论文提纲范文）

（7）超声对胃癌的诊断价值（论文提纲范文）

四、体表超声在胃癌定量诊断中的应用（论文参考文献）

• [1]基于增强CT纹理分析预测食管胃结合部腺癌淋巴结转移的研究[D]. 贾鹏. 河北北方学院, 2021(01)
• [2]口服胃超声造影在胃部病变声像图特征的临床研究[D]. 马千清. 皖南医学院, 2019(12)
• [3]胃窗超声造影在胃癌定量诊断中的应用研究[D]. 崔亚. 宁夏医科大学, 2010(02)
• [4]经腹体表超声在胃癌诊断中的应用价值[D]. 唐晓辉. 河北医科大学, 2006(11)
• [5]体表超声在胃癌定量诊断中的应用[J]. 张惠萍,刘燕,李影,赵国萍,陶永康,方青流. 中国超声医学杂志, 2002(01)
• [6]胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断价值[J]. 钟强,郑沾兵. 中外医学研究, 2012(03)
• [7]超声对胃癌的诊断价值[J]. 杨升. 中国超声诊断杂志, 2005(08)
• [8]中国超声医学杂志2003年第19卷第1～12期文题索引[J]. 本刊编辑部. 中国超声医学杂志, 2003(12)
• [9]胃肠道肿瘤超声诊断[J]. 胡兵,周进祝. 世界华人消化杂志, 2003(09)

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