颈脊髓损伤130例围手术期呼吸管理

一、130例颈椎脊髓损伤围手术期的呼吸管理（论文文献综述）

赵歆玫,王丽君,阚瑞^[1]（2018）在《颈椎前路减压植骨融合术围手术期呼吸系统的护理》文中研究表明通过对我科多年收治的颈椎病损累及颈髓患者81例进行颈前路减压植骨融合术围手术期呼吸道的管理、分析、总结,得出有效的护理措施,避免和减少了因呼吸系统管理不善而致并发症死亡。

王丽,李丽^[2]（2016）在《颈椎前路减压植骨融合术围手术期呼吸系统的护理对策》文中进行了进一步梳理目的:探究颈椎前路减压植骨融合术围手术期呼吸系统的护理对策。方法:随机选取我院收治的40例颈椎损伤患者作为研究对象,将其均匀分为观察组与对照组各20例,对照组患者采取常规护理模式,观察组患者在常规护理的基础上实施围手术期呼吸系统护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果。结果:比较两组患者实验数据发现,观察组患者护理效果明显优于对照组,患者并发症发生率较低,对护理质量的满意度较高。结论:对颈椎损伤患者实施围手术期呼吸系统护理干预措施,有利于提高临床护理效果,提升患者满意度,在实际应用中具有深刻意义。

邵梅^[3]（2016）在《硬脊膜动静脉瘘患者行显微手术治疗的护理》文中指出该文总结了6例硬脊膜动静脉瘘患者的围手术期护理,主要护理措施包括:术前对患者脊髓功能进行评估,充分做好心理护理,术后严密观察脊髓功能恢复情况,及时发现并处理并发症,重视康复训练和体位管理。6例患者中4例出院脊髓功能评价为治愈,2例运动功能较前改善,经术后坚持功能锻炼均达到治愈。

吴玲玲^[4]（2015）在《颈脊髓损伤患者围术期呼吸道管理研究进展》文中研究说明脊髓损伤是运动、感觉、心血管和呼吸等系统生理性中断的灾难性事件,而其中又以呼吸系统影响最为重大,患者的呼吸功能障碍是影响其康复的重要因素之一,呼吸系统并发症在颈脊髓损伤患者死因中居首位[1]。国内报道,创伤性脊柱脊髓损伤急性期死于呼吸系统并发症的占死亡者的91.66%,国外报道约为60.8%[2]。由于呼吸机麻痹,呼吸道分泌物潴留、肺不张等因素存在,可出现肺功能障碍,这是颈椎损伤患

陈玉荣^[5]（2015）在《截瘫患者便秘的相关因素和护理进展》文中指出综述了截瘫患者便秘的相关因素和护理进展。相关因素包括脊髓损伤、心理因素、饮食结构不合理、排便动力肌受损、手术因素。便秘的预防和护理包括心理护理、饮食指导、排便习惯、药物治疗、物理疗法、直肠-肛门刺激训练、腹部按摩方法。认为针对引起截瘫患者便秘的原因给予针对性的护理可以减轻患者痛苦,促进患者康复,提高患者的生活质量。

崔琳,边巍,荣卫平,廖冬发,屈波,梁锋^[6]（2012）在《颈椎脊髓损伤42例围术期呼吸道管理》文中研究表明目的探讨颈椎脊髓损伤患者围术期呼吸道管理方法。方法对2009年6月—2011年4月收治的42例颈椎脊髓损伤实施统一的呼吸道管理措施:术前科学评估、实施呼吸功能锻炼及气管、食管推移训练,术后密切观察呼吸情况、保持呼吸道通畅。结果 40例呼吸功能完全恢复,2例因呼吸衰竭死亡。结论做好颈椎脊髓损伤患者围术期呼吸道管理是保证手术疗效的关键。

邓亚平^[7]（2012）在《个性化呼吸护理在颈椎脊髓损伤围术期的应用效果观察》文中指出目的观察个性化呼吸护理在颈椎脊髓损伤围术期的应用效果。方法将106例（2010年1月～2011年12月）颈椎脊髓损伤患者随机编号,号码为单数者（53例）归为个性组,根据其个体呼吸功能的不同给予个性化呼吸护理,采取有针对性的呼吸护理措施以及功能训练方法 ;号码为双数者（53例）归为一般组,采取一般的呼吸护理措施。统计呼吸参数以比较两组的呼吸功能。结果个性组呼吸功能较一般组强,其呼吸参数变化更显着（P<0.05）,差异有统计学意义;个性组未出现呼吸系统不适反应,Frankel级别为7.6%无改变,32.1%提高1级,35.8%提高2级,24.5%提高3级,一般组有2例出现不适反应,感觉憋闷、呼吸不协调,Frankel级别为18.9%无改变,37.7%提高1级,26.4%提高2级,17.0%提高3级。结论个性化呼吸护理在颈椎脊髓损伤围术期的应用能够改善患者呼吸功能,避免出现不适反应。

罗凯燕,王慧文^[8]（2012）在《颈椎脊髓损伤呼吸管理量表的制订及临床应用》文中提出目的制订脊髓损伤患者呼吸管理程序并应用于临床,以预防患者呼吸道并发症,降低脊髓损伤手术风险,提高该疾病治疗效果,改善患者预后。方法 2008年1月～2010年10月共收治脊髓损伤患者154例,针对呼吸功能紊乱采取针对性护理并加以总结,制订出颈椎脊髓损伤围手术期呼吸管理评估表。以该程序为指导,对脊髓损伤患者呼吸功能进行实时评估并予以标准化治疗及护理。结果经标准化治疗及护理后均无严重并发症发生,康复周期缩短。结论颈椎脊髓损伤患者经过标准化针对性治疗及护理后,呼吸系统并发症可明显减少或避免,有利于患者顺利康复。

陈玉荣^[9]（2012）在《寰枢椎椎弓根内固定术患儿的围手术期护理》文中提出目的:探讨儿童寰枢椎椎弓根内固定术围手术期的护理要点。方法:对7例儿童寰枢椎椎弓根内固定术患儿给予充分的围手术期护理。结果:术后密切观察呼吸功能,保持颈部制动,同时积极做好呼吸道护理,并给予指导康复训练,7例患儿手术均取得了良好效果。结论:完善的围手术期护理,可提高儿童寰枢椎椎弓根内固定手术的疗效,增加手术的安全性,降低并发症发生。

李红梅^[10]（2011）在《颈髓损伤患者的呼吸道护理》文中提出总结了39例颈椎骨折合并颈髓损伤的患者的护理,包括进行心理护理,术前训练,保持呼吸道通畅,术后呼吸监护,控制呼吸道感染,防治并发症。认为加强颈椎骨折合并颈髓损伤的围手术期呼吸道护理是保证手术效果,预防和减少术后并发症,促进患者康复的关键。

二、130例颈椎脊髓损伤围手术期的呼吸管理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、130例颈椎脊髓损伤围手术期的呼吸管理（论文提纲范文）

（1）颈椎前路减压植骨融合术围手术期呼吸系统的护理（论文提纲范文）

0 引言

1 一般资料

2 结果

3 护理

3.1 术前护理

3.2 术后护理

（2）颈椎前路减压植骨融合术围手术期呼吸系统的护理对策（论文提纲范文）

0 引言

1 患者资料与护理方法

1.1 患者临床资料

1.2 护理方法

1.2.1 术前护理

1.2.1. 1 心理护理

1.2.1. 2 呼吸功能锻炼

1.2.2 术中护理

1.2.3 术后护理

1.2.3. 1 呼吸观察

1.2.3. 2 氧疗护理

1.2.3. 3 加强呼吸道的管理

1.2.3. 4 预防呼吸道感染

1.3 效果评价

1.4 数据分析

2 结果

3 讨论

（3）硬脊膜动静脉瘘患者行显微手术治疗的护理（论文提纲范文）

1 临床资料

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 脊髓功能评估及护理

2.1.2 心理护理

2.2 术后护理

2.2.1 观察脊髓神经功能的变化

2.2.2 感染的预防和护理

2.2.3 下肢深静脉血栓的预防和护理

2.2.4 腹胀的预防和护理

2.3 康复指导

3 小结

（4）颈脊髓损伤患者围术期呼吸道管理研究进展（论文提纲范文）

1 引起呼吸道功能改变的因素

1.1 呼吸肌功能障碍

1.2 咳嗽、吞咽反射减弱

1.3 痰液黏稠

1.4 应激

1.5 膈肌运动受限

1.6 低效型呼吸

2 呼吸系统可能存在问题

2.1 一般观察指标

2.2 肺功能指标

3 个性化呼吸道管理策略

3.1 入院时呼吸管理

3.1.1 预防性护理

3.1.2 呼吸训练前准备

3.1.3 呼吸功能锻炼

3.2 围术期准备

3.2.1 常规准备

3.2.2 气管食管推移训练

3.3 术后呼吸管理

3.3.1 呼吸观察

3.3.2 呼吸道管理

4小结

（8）颈椎脊髓损伤呼吸管理量表的制订及临床应用（论文提纲范文）

1 制订量表

2 应用

2.1 临床评估

2.2 治疗护理干预

2.2.1 常规治疗措施

2.2.2 呼吸功能训练

2.2.3 呼吸功能维护

2.2.4 氧疗的护理

3 结果

4 讨论

（10）颈髓损伤患者的呼吸道护理（论文提纲范文）

1 临床资料

1.1 一般资料本组患者39例, 男31例, 女8例, 年龄23~64岁, 平均36.

1.2 结果39例颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者经强化围手术

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理

2.1.2 呼吸监测

2.1.3 保持气道通畅

2.1.3. 1 护理过程中时刻注意保持颈椎骨折脱位合并颈髓损伤患者的呼吸道通畅。

2.1.3. 2 气管插管或气管切开患者注意气道的湿化, 及时吸痰。

2.1.4 肺活量训练

2.1.5 气管推移训练

2.2 术后护理

2.2.1 术后呼吸监护

2.2.2 控制呼吸道感染

2.2.2. 1 病房环境

2.2.2. 2 体位

2.2.2. 3 协助排痰

2.2.3 术后健康教育

2.2.3. 1 防止腹胀

2.2.3. 2 术后呼吸功能锻炼