一、27例海洛因中毒抢救体会（论文文献综述）
周洋[1]（2016）在《云南省部分地区外展人员使用纳洛酮对阿片类毒品滥用者过量中毒急救的现况调查》文中认为目的了解云南部分地区IDUs海洛因过量现状并探索其影响因素,同时描述外展人员使用纳洛酮对海洛因过量IDUs急救的现况。方法本研究采取定性研究与定量研究与相结合的方式。定量研究采用横断面调查,于2015年7—8月对云南省红河州和德宏州的4个市的美沙酮维持治疗门诊（methadone maintenance treatment,MMT）和两个州强制戒毒所的340名IDUs进行问卷调查。调查内容包括社会人口学特征、毒品使用情况、海洛因过量情况以及过量时处理措施等。对过去一年发生过海洛因过量的相关因素进行logistic回归分析,对目睹过量时所采取的急救措施和结局进行统计描述。定性研究采用一对一深入访谈,共招募11名外展人员,经知情同意后进行个人深入访谈,提取记录资料的关键词并进行编码、归纳和分析。结果1.定性研究共访谈11名外展人员,其中男性10人,女性1人。年龄（42.6±5.3）岁;小学学历1人,初中学历5人,高中及以上学历5人;作为外展人员进行纳洛酮急救的中位时间为3年。吸毒人员过量原因主要为增大药量,海洛因耐受性下降以及多药混用等。在没有纳洛酮的情况下,吸毒人员多会采取静注盐水,疼痛刺激（掐人中、踢、拍脸等）,泼冷水等方法来进行急救。目前外展急救的方式:当吸毒人员发生海洛因过量事件时,过量现场人员,如同伴、家人等,通过电话向外展人员求救,外展人员携带纳洛酮达到现场对过量人员肌注纳洛酮,实施急救。在呼叫外展急救的例子中,绝大多数过量人员被救醒。外展人员均对这种急救方法表示支持,但外展人员不是医务人员,一旦出现纠纷,属于非法行医,可能需要付法律责任,这也是外展急救所面临的一个难题。2.定量研究1.过量情况及其影响因素共340名符合入选标准的IDUs进入本研究,其中46.8%（159）来自戒毒所,53.2%（181）来自美沙酮门诊。85.3%为男性,平均年龄（37.66±8.74）岁,65.6%为汉族,49.4%为HIV阳性,48.2%未婚,22.6%过去一年使用过新型毒品。自吸毒以来,142名IDUs曾发生过海洛因过量,过量比例为41.8%,中位过量次数为3次。在过去一年中共53人发生了海洛因过量,过量率为15.6%。在过量的人中,22人发生了2次以上的过量,中位过量次数为1次,最高过量次数为8次。发生过量的IDUs平均年龄为（6.74±8.38）岁,平均吸毒年限（16.49±7.63）年,83.0%为男性。发生过量的主要原因为增加药量（37.7%,14/53）和多药滥用（32.1%,15/53）。过量地点主要为自己家和朋友家（71.7%,38/53）,过量时身边多为吸毒同伴（41.5%,22/53）。在发生过量后得到120救助（3.8%,2/53）或由外展或同伴注射了纳洛酮（28.3%,10/53）的比例较低。非条件logistic回归模型分析显示:过去一年参加过MMT（OR=0.534,95%CI=0.2900.980）是过去一年发生过量的保护因素,而过去6个月共用针具（OR=2.735,95%CI=1.3835.407）和过去一年进过戒毒所（OR=2.881,95%CI=1.2266.767）是过去一年发生过量的危险因素。2.外展人员纳洛酮急救开展现状在340名研究对象中,63.8%（217）知晓纳洛酮。其中,90.3%（196）知道本地有外展人员纳洛酮过量急救项目。在过去一年中共164名IDUs曾目睹他人海洛因过量。其中,11人离开过量现场;9人拨打了120;82人选择自己急救;11人现场有同伴有纳洛酮或呼叫了有纳洛酮的同伴;51人呼叫了外展人员。在呼叫外展人员的51例中,49例外展到场,到达现场的时间（M±Q）为（10±5）分钟,其中48例注射了纳洛酮,最终47人存活,4人死亡。同伴注射的纳洛酮11例中,1人死亡,10人存活。在拨打120的9例中,6人存活,1人死亡,2人结局不清楚。在自己急救的82例中,62人存活,17人死亡,3人结局不清楚。在离开现场的11例中1人存活,5例死亡,5例结局不清楚。结论1.云南省IDUs过去一年海洛因过量发生率较高。需要持续促进该地IDUs参加MMT并加强预防和应对吸毒过量宣传教育,特别是对戒毒所吸毒人员出所前的宣传教育,同时应建立针对吸毒人员的戒毒所—MMT门诊转介机制。2.在云南省开展的外展人员纳洛酮急救具有较好的可行性,急救效果较好。为扩大急救覆盖面,应加大对IDUs人群,尤其是对那些未参加MMT和针具交换的IDUs关于纳洛酮急救的宣传教育。
杨世炳,李学艳[2]（2012）在《32例体内藏毒导致重度中毒的救治体会》文中研究表明海洛因又称二醋吗啡,进入人体后使脑内β—内啡肽释放增加,β—内啡肽系内源性吗啡样物质,作用于吗啡受体,引起中枢抑制、呼吸抑制、昏迷;海洛因中毒剂量0.05～0.10g,致死量0.75～1.2g。大部分患者发病均在吞服24h后,多数毒品早已进入肠道,在胃液及消化液腐蚀下体内毒物包装物破损,毒物通过肠道吸收中毒。我院于2003年8月至2011年9月间共收治32例体内藏毒中毒患者,取得一定的经验及体会,报道如下。
李祝密[3]（2009）在《32例海洛因中毒致呼吸心跳骤停抢救及护理》文中指出目的探讨海洛因中毒致呼吸心跳骤停的抢救及护理方法。方法对32例海洛因中毒致呼吸心跳骤停患者采取紧急萨博胸外心脏按压机进行胸外心脏按压、以及升压药、呼吸兴奋剂及纳洛酮等急救处理。结果32例患者3例于院前死亡,2例因抢救无效死亡,27例经抢救痊愈。结论及时发现、及时抢救是复苏的关键,护士具有娴熟的护理技术及抢救仪器的应用能力,严密观察病情变化,落实基础护理是提高抢救成功率的关键。
陈建勇,雷有庆,莫宗秋[4]（2008）在《急性重度海洛因中毒35例的救治体会》文中研究表明
刘晓玉[5]（2002）在《急性重度海洛因中毒27例的抢救护理》文中进行了进一步梳理 我院在1999年1月-2001年10月收治27例急性重度海洛因中毒患者,经抢救均治愈。现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:27例患者中,男19例,女8例;年龄18-36岁,吸毒时间6个月-8年,平均2.7年。静脉注射23例,肌肉注射4例。中毒后来院就诊时间0.5-4小时,平均1.3小时,
杨传瑞,张卡琳,郭霞[6]（1999）在《《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引》文中提出
黄继茂[7]（1998）在《抢救急性重度海洛因中毒27例报告》文中研究指明海洛因中毒者多为危重病例，及时使用特效拮抗剂是治疗的关键。我院自１９９５年５月至１９９７年１１月应用纳洛酮为主抢救急性重度海洛因中毒２７例，全部成功，现报告如下。资料与方法１．临床资料２７例中男２５例，女２例，年龄１８～３１岁。职业：无业青年２６例，...
李建文[8]（1997）在《海洛因过量致急性中毒28例抢救体会》文中认为本文报告我院1994年至1995年收治的28倒海洛因急性中毒，其中男26例，女2例；年龄16～31岁，平均21．4岁。经人工呼吸、吸氧，给纳洛酮、氨茶碱、呼吸兴奋剂、碱性液、利尿剂等综合治疗。合并口吐白沫、双肺或双肺底闻及湿罗音者，应用西地兰、酚妥拉明及东莨菪碱等进行抢救。除1例因注射超量海洛因，同时又酗酒合并急性酒精中毒死亡者外，其余27例均抢救成功治愈出院。
彭贺新[9]（1995）在《阿片类药物过量中毒诊治体会（附27例报告）》文中研究指明阿片类药物过量中毒诊治体会（附２７例报告）广东省深圳市人民医院急诊科（５１８００１）彭贺新关键词阿片类药物中毒，纳洛酮阿片类药物过量中毒可致严重呼吸抑制，如抢救不及时可致死亡。本文报告诊治２７例，结果治愈２４例，死亡３例。及时诊断，尽早使用阿片受体拮...
潘希东,李红建[10]（2011）在《重症海洛因中毒抢救中纳洛酮临床应用分析》文中提出目的探讨纳洛酮在重症海洛因中毒抢救中的临床应用。方法回顾性分析19例重症海洛因中毒患者的临床资料和治疗方法,在积极对症治疗的基础上,以纳洛酮为主要抢救药物。结果本组患者19例经过治疗后痊愈18例（占94.7%）,死亡1例（占5.3%）。结论对于重症海洛因中毒患者应快速正确的诊断,及时应用纳洛酮及建立人工气道,机械辅助通气,挽救患者的生命;在阿片类毒品中毒的临床抢救中,纳洛酮是最理想、最安全的药物,临床上可普遍应用。
二、27例海洛因中毒抢救体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、27例海洛因中毒抢救体会（论文提纲范文）
（1）云南省部分地区外展人员使用纳洛酮对阿片类毒品滥用者过量中毒急救的现况调查（论文提纲范文）
| 英文缩略词 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1. 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 本课题意义 |
| 2. 研究目标 |
| 3. 对象和方法 |
| 3.1 研究现场 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 样本量 |
| 3.4 研究内容与方法 |
| 3.5 技术路线图 |
| 3.6 资料处理与分析 |
| 3.7 质量控制 |
| 3.8 伦理学审查 |
| 4. 研究结果 |
| 4.1 定性研究 |
| 4.1.1 一般情况 |
| 4.1.2 IDUS海洛因过量原因和处理方式 |
| 4.1.3 外展人员纳洛酮急救现况 |
| 4.2 定量研究 |
| 4.2.1 社会人口学特征 |
| 4.2.2 吸毒相关行为情况 |
| 4.2.3 过量情况 |
| 4.2.4 纳洛酮外展急救现况 |
| 5. 讨论 |
| 5.1 海洛因过量现况 |
| 5.1.1 海洛因过量发生情况 |
| 5.1.2 过量原因 |
| 5.1.3 采取的措施 |
| 5.2 外展急救的现状 |
| 5.2.1 知晓率 |
| 5.2.2 最近一年急救情况 |
| 5.3 面临的风险 |
| 5.3.1 外展急救处于法律的模糊地带 |
| 5.3.2 给吸毒人员分发纳洛酮的潜在风险 |
| 5.4 总结 |
| 5.5 创新与不足 |
| 5.5.1 创新之处 |
| 5.5.2 不足之处 |
| 6. 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 综述 |
| 参考文献 |
（2）32例体内藏毒导致重度中毒的救治体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）急性重度海洛因中毒35例的救治体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（10）重症海洛因中毒抢救中纳洛酮临床应用分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 神智转清率 |
| 2.2 治疗效果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 海洛因的致病机制 |
| 3.2 纳洛酮的应用 |
| 3.3 治疗体会 |
四、27例海洛因中毒抢救体会（论文参考文献）
- [1]云南省部分地区外展人员使用纳洛酮对阿片类毒品滥用者过量中毒急救的现况调查[D]. 周洋. 安徽医科大学, 2016(10)
- [2]32例体内藏毒导致重度中毒的救治体会[J]. 杨世炳,李学艳. 中外医疗, 2012(08)
- [3]32例海洛因中毒致呼吸心跳骤停抢救及护理[J]. 李祝密. 中国中医急症, 2009(11)
- [4]急性重度海洛因中毒35例的救治体会[J]. 陈建勇,雷有庆,莫宗秋. 广西医学, 2008(10)
- [5]急性重度海洛因中毒27例的抢救护理[J]. 刘晓玉. 现代医药卫生, 2002(12)
- [6]《重庆医学》1999年第28卷卷终主题词索引[J]. 杨传瑞,张卡琳,郭霞. 重庆医学, 1999(06)
- [7]抢救急性重度海洛因中毒27例报告[J]. 黄继茂. 新医学, 1998(07)
- [8]海洛因过量致急性中毒28例抢救体会[J]. 李建文. 大理医学院学报, 1997(02)
- [9]阿片类药物过量中毒诊治体会（附27例报告）[J]. 彭贺新. 广州医药, 1995(06)
- [10]重症海洛因中毒抢救中纳洛酮临床应用分析[J]. 潘希东,李红建. 中国医药指南, 2011(20)