急性肾炎合并多发性浆液腔积液一例

一、急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例（论文文献综述）

加倩^[1]（2020）在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中研究说明目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气（大雪、冬至、小寒）及后一年初之气（立春、雨水、惊蛰）的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离（差的绝对值之和）比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。

张熠^[2]（2018）在《系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎24例临床分析》文中研究指明目的通过分析狼疮肠系膜血管炎（lupus mesenteric vasculitis,LMV）的临床特点,为LMV患者的诊断、鉴别诊断、治疗及预后评价提供参考依据。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2010年12月至2017年1月住院的54名SLE患者,以是否合并肠系膜血管炎为标准,分为合并肠系膜血管炎组、不合并肠系膜血管炎组,比较两组患者的临床资料,采用SPSS 22.0软件进行统计学处理。结果1、两组患者在皮疹、发热、关节痛症状上无显着差异（p>0.05）。两组患者在腹痛、恶心/呕吐、腹胀、腹泻这些消化道症状上有显着差异（p<0.01）。2、24例LMV患者以肾脏受累最为常见。两组患者在肝脏受累（p<0.05）及肾脏受累（p<0.01）存在显着差异,在心脏、皮肤、浆膜腔、血液系统、肺部受累不存在显着差异（p>0.05）。3、24例LMV患者间低反反血症存在显着差异（p<0.01）。免疫学指标方面,两组间补抗C3下降、抗U1RNP抗抗阳性存在显着差异（p<0.05）。两组患者免疫球反反升高（p<0.05）及免疫球反反IgG升高（p<0.01）存在显着差异。4、腹部CT中9例提示不同部位及不同程度的肠壁水肿增厚,4例提示肠壁周围炎症渗出,3例提示不同程度的腹腔积液,1例提示肠管扩张。腹部B超中13例提示不同程度的腹腔积液,8例提示肾囊肿,5例提示慢性胆囊炎,5例提示胆囊结石,3例提示双肾积水伴双侧输尿管扩张,2例提示脾肿大。腹部X线中6例提示不同程度的肠假假,3例提示提示不同程度的腹腔积液,2例提示输尿管结石。心脏彩超中7例提示不同程度的肺系脉高压,5例提示心室增厚,5例提示不同程度的瓣膜反流,4例提示不同程度心包积液。2例接受胃镜检查,均提示慢性萎缩性胃炎,1例接受肠镜检查,未见明显异常。5、LMV患者SLEDAI评分分析发现疾美系系度为轻度或中重度均可发生肠系膜血管炎,两组SLEDAI评分为中度系系的患者间存在显着差异（p<0.05）。6、本组24例LMV患者均使用激素治疗,所有患者反用激素治疗均有效。结论LMV患者临床表现多样,无特异性检验指标,容易累及多个系统,多发于美情系系的SLE患者,影像学检查对其诊断帮助甚大,尤其是腹部CT检查对其诊断具有重要意义。早期使用激素能有效缓解LMV患者症状,并且能极大改善患者的预后。

孔颖颖,陈济超,兰学立^[3]（2017）在《以发热、肾损伤和淋巴结肿大为主要表现的Castleman病1例》文中研究说明Castleman病临床表现不典型,极易漏诊误诊,加深对Castleman病临床病理特点的认识,是减少误诊的关键。本文讨论1例多中心型Castleman病,临床表现主要为发热、肾损伤、淋巴结肿大,入院后经临床-实验室检查-病理相结合,最终依据病理明确诊断。希望通过本病例,提高临床医师对该病的认识及诊断水平。

孙杨^[4]（2016）在《肉芽肿性肺疾病的临床诊治现状》文中研究指明背景:肉芽肿性肺疾病（Granulomatous Lung Disease,GLD）或称肺肉芽肿病（1ung granulomatosis）,是一组病因不同但均以肉芽肿形成为共同病理特征的肺部疾病的总称。肉芽肿性肺疾病在临床上较常见,包括临床上发病率较高的肺结核（pulmonary tuberculosis,TB）和结节病等,也包括临床少见的韦格纳肉芽肿（Wegener’s granulomatosis,WG,也称肉芽肿性多血管炎,granulomatosis with polyangiitis,GPA）、Churg-Strauss综合征（Churg-Stauss Syndrome,CSS,也称变应性肉芽肿性血管炎,allergic granulomatous angiitis,AGA,也称嗜酸性肉芽肿性多血管炎,eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA）以及多种罕见疾病。各种疾病的病因不同,在流行病学、临床表现、影像学表现、实验室检查等方面具有不同的特点,在治疗方法上也存在很大差别。目的:探讨肉芽肿性肺疾病的临床特点,归纳其现有的诊断和治疗方法,以利于提高对肉芽肿性肺疾病的认识及诊疗水平。方法:通过检索Pub Med、CNKI、万方数据库等,搜集筛选相关中英文文献,总结肉芽肿性肺疾病的病因和发病机制以及肺结核、结节病、韦格纳肉芽肿、Churg-Strauss综合征等四种疾病的流行病学、临床表现、诊断、治疗等各方面的研究现状,将对临床工作有指导意义的内容予以归纳,并总结肺结核与结节病、韦格纳肉芽肿与Churg-Strauss综合征鉴别诊断的要点。结论:肉芽肿性肺疾病根据肉芽肿形成的病因,可分为感染性和非感染性两类。非感染性肉芽肿性肺疾病包括多种病因尚未明确的疾病,国内外文献认为遗传、环境、免疫、感染等多种因素参与其发病,但尚无统一共识。肉芽肿的形成是各种肉芽肿性肺疾病共同的病理学特征,而各种类型又具有各自的特点,常是诊断和鉴别诊断的关键证据。这些疾病在流行病学、临床表现、影像学表现、实验室检查等方面具有一定的特点,可以为临床诊断提供线索,但尚缺乏特异性和敏感性均较高的诊断手段。感染性肉芽肿性肺疾病的治疗主要是有效的抗感染和对症支持治疗。结节病、韦格纳肉芽肿、Churg-Strauss综合征等非感染性肉芽肿性肺疾病的治疗主要是糖皮质激素和免疫抑制剂,手段单一,疗程长,长期应用不良反应多,而且用量和减量速度不当可能会造成病情反复。肉芽肿性肺疾病的预后与早期有效的治疗密切相关。此外,某些类型与疾病累及脏器、有无并发症等因素有关。

吴宇红,肖嘉,李胜云^[5]（2007）在《系统性红斑狼疮早期临床表现及误诊分析》文中提出目的:探讨系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）的首发临床表现、辅助检查及误诊原因,以减少SLE早期误诊率。方法:回顾性分析88例SLE患者的临床资料,探讨其早期临床特点、初诊误诊原因及预防对策。结果:关节症状、皮疹、发热、水肿、胸痛为SLE较多见的首发临床表现,发生率分别为39.8%、23.9%、17.1%、15.9%、5.7%。88例患者中有30例（34.1%）患者曾被误诊,其中8例（9.1%）被误诊为两种以上疾病。误诊的疾病主要有类风湿性关节炎、慢性肾炎、结核性胸膜炎等。结论:SLE临床表现呈多样化,早期症状不典型,误诊率高。充分了解本病临床特点,详细询问病史,仔细检查体征,尽早进行免疫学检查,加强随访等十分重要。病理活检是减少误诊的重要手段。

周国芳^[6]（2006）在《咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用》文中研究指明目的探讨咪唑安定在重症监护病房（ICU）机械通气病人中的治疗效果及作用。方法选择30例经气管插管机械通气的病人,应用咪唑安定镇静治疗后,观察镇静效果,并定时监测给药后的循环参数及动脉血气分析,进行用药前后的比较。结果咪唑安定镇静治疗后,患者的平均动脉压（MAP）、心率（P）、动脉血气中的二氧化碳分压（PCO2）及氧分压（PO2）明显改善,有统计学意义（P<0.05）。结论ICU机械通气治疗的患者,咪唑安定可作为理想的镇静剂。

黄顽强^[7]（2003）在《系统性红斑狼疮误诊30例临床分析》文中指出目的 :加深对系统性红斑狼疮 （SLE）的认识 ,提高诊断水平 ,降低误诊率。方法 :对 30例确诊病例的临床资料进行回顾性分析 ,探讨临床特点及初诊误诊原因。结果 :SLE形式多样 ,急缓轻重不一 ,非典型病例多见。30例中初诊误诊为急性肾炎 1例 ,急进性肾炎 2例 ,慢性肾炎 4例 ,肾病综合征 （NS） 8例 ,隐匿性肾炎 1例 ,风湿热、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血各 2例 ,结核性胸膜炎、溶血性贫血、急性白血病、乙肝相关性肾炎、甲状腺炎、偏头痛各 1例。结论 :临床医生应对本病有足够的认识 ,详询病史 ,仔细体检 ,科学地进行临床思维。对NS、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、甲状腺功能亢进症、难以解释的神经精神症状、长期不明原因的发热等 ,要注意排除本病。对可疑病例应及时作免疫学等有关检查。对未达诊断标准的轻症、非典型患者 ,应密切观察 ,定期复查。

张光惠^[8]（2001）在《多发性浆膜腔积液45例临床分析》文中认为

常红军,史小景^[9]（2000）在《急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例》文中研究指明 患儿,男,10岁,以“全身水肿1周”为主诉入院。前月间,患儿有双下肢脓皮病史。1周前,发现患儿眼睑、颜面、双下肢及阴囊水肿,为非压陷性,伴尿少。入院体检:血压140/120mmHg,皮肤粘膜无黄染,两下肢可见皮疹痕,颈部、两侧腹股沟处可触及花生米样大小的淋巴结,可活动,无压痛;眼睑水肿,咽充血,扁桃腺不大;两肺呼吸音粗糙,可闻及湿啰音,两肺下野语颤减弱,叩诊呈浊音;肝大,肋下5.0cm,

刘殿奎,马兰芬,张玉春,陈秉忠^[10]（1993）在《甲状腺功能减退症7例误诊分析》文中认为 甲状腺功能减退症（甲减）并非少见。甲状腺素缺乏影响人体多脏器、多系统功能,临床表现复杂多样,易误诊。本病一旦确诊,给予替代疗法效果满意,甚至可望完全康复。本文就我院1978～1990年13年住院所见7例误诊情况分析如下。临床资料一般资料7例均为住院女性。年龄23～64岁,其中>45岁5例。误诊时间1个月～6年。因精神症状突出误诊为精神分裂症1例;因蛋白尿误诊为慢性

二、急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例（论文提纲范文）

（1）基于医疗大数据对运气交接节气的探索（论文提纲范文）

（2）系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎24例临床分析（论文提纲范文）

（4）肉芽肿性肺疾病的临床诊治现状（论文提纲范文）

（6）咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用（论文提纲范文）

（7）系统性红斑狼疮误诊30例临床分析（论文提纲范文）

（8）多发性浆膜腔积液45例临床分析（论文提纲范文）

四、急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例（论文参考文献）

• [1]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
• [2]系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎24例临床分析[D]. 张熠. 福建医科大学, 2018(09)
• [3]以发热、肾损伤和淋巴结肿大为主要表现的Castleman病1例[J]. 孔颖颖,陈济超,兰学立. 中华老年多器官疾病杂志, 2017(11)
• [4]肉芽肿性肺疾病的临床诊治现状[D]. 孙杨. 吉林大学, 2016(09)
• [5]系统性红斑狼疮早期临床表现及误诊分析[J]. 吴宇红,肖嘉,李胜云. 实用医学杂志, 2007(15)
• [6]咪唑安定在重症监护病房机械通气病人中的应用[J]. 周国芳. 临床和实验医学杂志, 2006(11)
• [7]系统性红斑狼疮误诊30例临床分析[J]. 黄顽强. 中国中西医结合肾病杂志, 2003(11)
• [8]多发性浆膜腔积液45例临床分析[J]. 张光惠. 重庆医学, 2001(03)
• [9]急性肾炎并多发性浆膜腔积液1例[J]. 常红军,史小景. 中国乡村医药, 2000(01)
• [10]甲状腺功能减退症7例误诊分析[J]. 刘殿奎,马兰芬,张玉春,陈秉忠. 新医学, 1993(02)

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